Impfungen und Kritik

Die Impfung, auch Schutzimpfung oder Vakzination genannt, ist eine vorbeugende Maßnahme gegen Infektionskrankheiten. Sie beruht auf einer Erreger-spezifischen aktiven Immunisierung und wird daher manchmal auch als Aktiv-Impfung bezeichnet. Dagegen handelt es sich bei der Passiv-Impfung (auch Heilimpfung) um eine lediglich passive Immunisierung durch Antikörpergabe. Ziel der (aktiven) Impfung ist es, das körpereigene Immunsystem zu befähigen, auf die Infektion mit einem Krankheitserreger so rasch und wirksam zu reagieren, dass daraus keine oder nur eine abgeschwächte Infektionskrankheit resultiert. Es wird zwischen Lebendimpfstoffen und Totimpfstoffen unterschieden; eine Untergruppe der Totimpfstoffe sind Toxoidimpfstoffe. Derzeit stehen Impfungen gegen eine Vielzahl von viralen und bakteriellen Infektionskrankheiten zur Verfügung. Weitere Impfstoffe gegen einige bedeutsame Infektionskrankheiten und gegen chronische Infektionen, die bösartige Krankheiten begünstigen, sind derzeit in Entwicklung. Außer bei Toxoidimpfstoffen gewähren hohe Durchimpfungsraten in einer Population zusätzlich zur Immunität der Geimpften eine kollektive Immunität auch der Ungeimpften. Dies beruht darauf, dass mit der hohen Impfrate die Zirkulation des Erregers innerhalb der Population eingeschränkt werden kann. Die fehlende Exposition bewahrt dann auch ungeimpfte Personen wie Säuglinge, ältere Menschen oder immundefiziente Patienten vor Infektionskrankheiten, gegen welche sie selbst nicht immun sind. Diesen Effekt bezeichnet man auch als Herdenimmunität. Wird beim lokalen Ausbruch einer Infektionskrankheit versucht, durch eine rasche Impfaktion noch eine Herdenimmunität aufzubauen, spricht man auch von einer Riegelimpfung. Nach Einschätzung des Robert-Koch-Instituts gehören Impfungen zu den „wichtigsten und wirksamsten präventiven Maßnahmen, die in der Medizin zur Verfügung stehen“.RKI - Impfen - Impfen [Internet]. [cited 2014 May 20]. Available from: http://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/impfen.html So haben umfassende Impfprogramme seit Mitte des 20. Jahrhunderts zur massiven Reduktion verschiedener Infektionskrankheiten oder sogar zu deren regionaler oder – wie im Falle der Pocken – globaler Ausrottung geführt.Achievements in Public Health, 1900-1999 Impact of Vaccines Universally Recommended for Children -- United States, 1990-1998 [Internet]. [cited 2014 May 20]. Available from: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00056803.htmKommentar: Impfprogramm mit beispiellosem Erfolg [Internet]. [cited 2014 May 20]. Available from: http://www.aerztezeitung.de/medizin/krankheiten/infektionskrankheiten/impfen/article/803336/kommentar-impfprogramm-beispiellosem-erfolg.html Mithin zählt die Gesundheitsbehörde der USA, die Centers for Disease Control and Prevention (CDC), die Impfung zu den zehn herausragenden Errungenschaften der Medizin und des öffentlichen Gesundheitswesens.Ten Great Public Health Achievements --- Worldwide, 2001--2010 [Internet]. [cited 2014 May 20]. Available from: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6024a4.htmAchievements in Public Health, 1900-1999 Impact of Vaccines Universally Recommended for Children -- United States, 1990-1998 [Internet]. [cited 2014 May 20]. Available from: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00056803.htm Die Impfung ist damit der bedeutsamste Teil der Dispositionsprophylaxe innerhalb des allgemeinen Infektionsschutzes. Allein im zwanzigsten Jahrhundert kam es bis zur Eradizierung der Pocken 1978 noch zu weltweit geschätzten 375 Millionen Todesfällen, weitere inzwischen durch Impfung kaum noch auftretende Infektionskrankheiten forderten zudem allein in den USA im zwanzigsten Jahrhundert noch 39 Millionen Erkrankungen. Es wird geschätzt, dass weiterhin jährlich 1,5 Millionen Kinder (drei pro Minute) an durch Impfung verhinderbaren Infektionen sterben.Nabel GJ. Designing tomorrow’s vaccines. N. Engl. J. Med. 2013 Feb 7;368(6):551–60. Quelle: Wikipedia: https://de.wikipedia.org/wiki/ImpfungImpfung [Internet]. Wikipedia. 2014 [cited 2014 May 20]. Available from: https://de.wikipedia.org/w/index.php?title=Impfung&oldid=130389745 Impfungen sind also ein Grundstein der modernen präventiven Medizin, seit den ersten Impfversuchungen von Jenner, die gegen die Pocken unternommen wurden und mit sehr rudimentären Methoden auch zu erheblichen Nebenwirkungen führten haben jedoch die Impfungen etliche Meilensteine hinter sich gebracht und sind heute weitestgehend sicher in ihrer Anwendung.impfen-info.de [Internet]. www.impfen-info.de. [cited 2014 May 20]. Available from: http://www.impfen-info.de/www.infektionsschutz.de [Internet]. www.infektionsschutz.de. [cited 2014 May 20]. Available from: http://www.infektionsschutz.de/Alles zur Gesundheit von Kindern [Internet]. kindergesundheit-info.de. [cited 2014 May 20]. Available from: http://www.kindergesundheit-info.de/themen/ Dennoch gibt es Kritik an den Impfungen, insbesondere von Anhängern verschiedener Richtungen der alternativen Heilkunde. Häufig sind die Kritikpunkte an einzelnen Punkten festgemacht, so stellt eine Webseite hervor, dass alle Impfkritik an der Infektionsthese aufgehängt werden muss, welche falsch sei. Laut dieser Gruppierung gibt es keine Viren, Viren seien auch nie im Elektronenmikroskop sichtbar gewesen und schlicht nicht existent. Woher diese Thesen stammen? Wahrscheinlich aus dem Umfeld eines Herrn Tolzin, der mit einer Sekte, welche den Scientologen zuzuordnen ist seine Geschäfte macht. Oder vielleicht von J. Lorber, der von 1800-1864 gelebt hat und Neuoffenbarungen von Jesus erhalten haben soll. Es gibt also unter den sogenannten Impfkritikern sehr stark emotional reagierende Menschen die Impfungen als töten bezeichnen, oder mit religiösen Vorstellungen wie zum Beispiel auch der Amish-People, die nicht nur die Impfungen ablehnen, sondern auch Auto und Smartphones oder andere Technik. Andererseits gibt es eine große Gruppe an Kritikern welche die Anwesenheit von Thiomersal (amerikanisch Thimerosal), also eine Substanz mit Quecksilber, in Impfstoffen für eine starke Schädigung durch Impfen verantwortlich macht. Hauptvertreter sind ein Biochemiker aus den USA, dessen Nahrungsergänzungsmittel mit einem Chelator versetzt ist, der Quecksilber bindet. Das Mittel wurde als Medikament eingestuft, und musste vom Markt genommen werden. Auch ein deutscher Arzt, der auf Umweltmedizin spezialisisiert war, begründet einen Großteil der heutigen chronischen Erkrankungen auf die Anwesenheit von Quecksilber, aber auch auf die elektromagnetische Strahlung von Hochspannungsleitungen, Mobiltelefonen und anderen Geräten, sowie Borrelien und die Ernährung. Auch hier gibt es Ausleitende Therapien die dieser Arzt empfiehlt und anwendet sowie vertreibt. Außerdem werden Impfungen häufig mit Autismus verbunden, hier wird zum Einen angeführt, dass Quecksilber in Impfungen zu Autismus führt (eine These die nicht wissenschaftlich belegt werden konnte) Allerdings konnte gezeigt werden, dass Quecksilber im Blut bei an Autismus erkrankten Menschen erhöht ist, sowie dass Glutathionspiegel erniedrigt sind. Gleichzeitig wurden diese Nachweise bei Methylquecksilber geführt nicht jedoch in der Dosis und der Form von Ethylquecksilber in der es im Thiomersal bei Impfstoffen vorliegtThiomersal [Internet]. Wikipedia. 2014 [cited 2014 May 20]. Available from: https://de.wikipedia.org/w/index.php?title=Thiomersal&oldid=129015675. Die Verbindung von Impfungen und Autismus ist allerdings eine historische Begebenheit, durch einen Betrugsfall in der Wissenschaft, als ein Arzt in Großbritannien eine dort angewendete MMR (Masern-Mumps-Röteln) Impfsubstanz mit Autismus in Verbindung brachte. Er hatte ein Konkurrenzprodukt entwickelt, welches er allerdings nicht vermarkten konnte, der Arzt fälschte Daten und lenkte den Verdacht auf den Impfstoff, nachdem der Betrug bekannt wurde, musste er seinen weißen Kittel an den Nagel hängen. Trotz dieses Betrugsfalles ist die Verbindung von Autismus und Impfungen immer noch Gegenstand der Debatte um Impfungen und wird auch weiterhin immer mal wieder wissenschaftlich aufgearbeitet.Taylor LE, Swerdfeger AL, Eslick GD. Vaccines are not associated with autism: An evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies. Vaccine. 2014 May 6;